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权威专家 Experts
杨萍君 无痛人流/妇科微创手术专家
毕业于同济医科大学,多次参加妇科学术会议,获得友…[详细]
宫颈糜烂是慢性宫颈糜烂的局部特征之一,长期以来临床妇科医生将慢性宫颈糜烂和宫颈糜烂视为同义词。但佛山顺德女子妇科医院的妇科专家指出,现代医学妇科科目中,我们根据其感染的病因及病变过程的不同,将宫颈糜烂分为以下几种类型。
(1)假性糜烂:糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”,而临床工作中常见的宫颈糜烂,多为宫颈外口周围的红色区域。如严格按照糜烂的病理学定义,此处并不属于糜烂,故有人建议称为假性糜烂。
(2)真性糜烂:由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖,这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮,再加上宫颈深层组织的炎性浸润,使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落,形成溃疡,这就是真性糜烂。
根据病变程度的不同,宫颈糜烂的外表特征也有很大差异。
以上的分类方法是根据糜烂的病理学概念进行的。妇科专家已经谈到,宫颈糜烂的原因复杂多样,除与创伤造成宫颈粘膜撕裂、继发细菌感染导致上皮脱落形成糜烂有关外,还与体内内分泌的改变有关。
因此,佛山顺德女子妇科医院的妇科专家又解释到,此种类型的糜烂可分为先天性糜烂和后天性糜烂。
1. 先天性糜烂:在胎儿发育期,除阴道上皮外,其它生殖道上皮皆起源于体腔上皮。当胚胎发育至第6--7个月时,宫颈的柱状上皮已具备了分泌功能。在妊娠晚期,这些柱状上皮受母体雌激素的影响,宫颈粘膜柱状上皮增生,开始向宫颈口外方生长,并超越了宫颈外口,因此在新生女婴约有1/3宫颈外观类似成人的宫颈糜烂。
由于此时并不存在裂伤、感染等形成宫颈糜烂的因素,故把这种糜烂称为先天性糜烂出生后来自母体的雌激素影响逐渐消退,新生女婴的这种糜烂也自行消退。
2. 后天性糜烂:后天性糜烂是和先天性糜烂相对而言,多发生在卵巢功能旺盛的生育年龄妇女。宫颈管柱状上皮受卵巢产生的雌激素影响而出现过度增生,超过宫颈外口,从而使宫颈外口呈糜烂状。此种糜烂的外观与炎症引起的糜烂无异,只是引起糜烂的原因不同而已。这种糜烂可能和内分泌改变有一定联系,而和炎症似无直接关系。当然在糜烂的基础上很容易继发炎症感染,但这种炎症表现只是结果,而不是糜烂的原因。
佛山顺德女子妇科医院作为华中地区更为优秀的妇科诊疗机构,堪称业界典范,作为市民值得信赖的平价医院,佛山顺德女子妇科医院不断优化就医流程,提升服务水准为市民健康做好保障工作。
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